מילוי שפתיים

מדוע ירד הביקוש למילוי שפתיים באמצעות סיליקון ואיזה חומר מילוי מועדף כיום לביצוע טיפול מסוג זה?

השימוש בסיליקון עדיין נפוץ מאד בתחום הטיפולים האסתטיים, אך לאחרונה יש נטייה לבצע מילוי שפתיים באמצעות חומרי מילוי אחרים ויש לכך מספר סיבות. הסיבה הראשונה היא הרצון להשיג תוצאה שנראית טבעית ולא שפתיים נפוחות מדי המשוות מראה מלאכותי, אולם יש מי שתמה על סיבה זו, מכיוון שכאשר מבצעים את ההליך אצל רופא מיומן בשימוש בסיליקון, הוא ידע להשיג תוצאות פרופורציונאלית למראה הפנים של המטופלת שיראו טבעיות באותה המידה. אם כך, מהי הסיבה האמתית לבחירה בחומרי מילוי אחרים?

לא שאלה של מחיר

אם נשים כבר עכשיו את נושא המחיר על השולחן, הרי שמילוי שפתיים באמצעות סיליקון יכול להיות זול יותר ממחיריהם של חומרי מילוי אחרים, לכן הסיבה אינה קשורה למחירים. נסייג ונאמר שייתכנו הבדלים במחירים בין המרפאות השונות, בהתאם לרמת המומחיות של הרופא המטפל והמוניטין שהוא רכש בתחום.

לפני שנענה על השאלה מהי הסיבה האמתית לבחירה בחומרי מילוי אחרים, כדאי להכיר קודם את החומרים בהם מדובר. כיום ניתן לבצע מילוי שפתיים באמצעות 5 שיטות עיקריות. השיטה הראשונה היא טיפול כירורגי שלא נתעמק בו כרגע. השיטה השנייה היא באמצעות סיליקון, ושאר השיטות הן באמצעות חומצה היאלורונית, חוטים נספגים ושומן עצמי.

הסיבה שלא נרחיב על טיפול כירורגי היא שבדרך כלל אישה המתעניינת בטיפולים אסתטיים, מחפשת שיטות טיפול שאינן פולשניות ולא מצריכות הרדמה ותקופת התאוששות. כאן נכנסים לתמונה הסוגים השונים של חומרי המילוי, המאפשרים מילוי שפתיים בדרך שאינה כואבת וללא צורך בסכין ניתוחים.

חומצה היאלורונית היא כוכב עולה בשמי הטיפולים האסתטיים. למעשה מדובר בשם כולל לסוגי חומרים שונים הפועלים באופן זהה, כאשר ההבדלים ביניהם קשורים בעיקר לאיכות החומר ולרמת הצמיגות שלהם. הנטייה להשתמש בחומר זה קשורה לכך שמדובר בחומר אשר נמצא באופן טבעי בגופנו, ויש לו תפקיד חשוב בשמירה על לחות ויצירת נפח. עם השנים, כמות החומר יורדת בהדרגה אך ניתן להשתמש בחומר מסונתז המופק מחומצה היאלורונית למגוון טיפולים אסתטיים, כולל מילוי שפתיים.

הסיבה לכך שחומר זה מבוקש למילוי שפתיים נעוצה בשתי סיבות מרכזיות. הסיבה הראשונה היא שהתוצאות המתקבלות בשימוש בחומצה היאלורונית אינן קבועות, ויכולות לחלוף לאחר חצי שנה עד שנה. מדובר ביתרון עבור נשים החוששות ממראה בלתי הפיך שלא יחמיא להן או יגרום להן לתחושת אי נוחות. הסיבה השנייה היא שבעוד שטיפול באמצעות סיליקון מצריך סדרת טיפולים ורק לאחר זמן ניתן לראות את התוצאה המושלמת, הרי שמילוי שפתיים בחומצה היאלורונית הוא טיפול קצר המקנה תוצאות מידיות.

לא משנה באיזה חומר מילוי יבוצע ההליך, חשוב שהרופא המבצע ידע להתאים את סוג החומר למטופלת, ויבצע את ההליך בדייקנות ובמיומנות רבה. התוצאה הסופית תלויה כמובן בחומר המילוי בו משתמשים, אך מעבר לכך היא תלויה גם ברמת המומחיות של הרופא המטפל.

הרמת חזה ללא שתל

מהם היתרונות של הרמת חזה ללא שתל על פני שימוש בשתלי סיליקון, ולאילו סיבוכים יש לצפות?

לצד ניתוחי הגדלת חזה או הקטנת חזה, ישנו הליך כירורגי המכונה "הרמת חזה". המטרה של הליך זה היא להשיג חזה זקוף, ללא קשר לגודל או מידות השדיים. הרמת חזה ניתן לבצע בשתי שיטות. השיטה הראשונה אשר נמצאת בשימוש כבר שנים רבות, היא באמצעות מיקום נכון של שתלי סיליקון. השיטה השנייה היא ללא שימוש בשתלים כלל והיא נחשבת לשיטה פורצת דרך וחדשה.

ההליך הניתוחי

כיצד מבצעים הרמת חזה ללא שתל? ההליך מבוסס על הוספת נפח מרקמה עצמונית. מדובר ברקמה הנמצאת בזנב השד, אותה מעבירים לקדמת השד וכך, ניתן גם להגדיל את השד ולהרים אותו ללא שימוש בשתלי סיליקון. באמצעות שיטה זו ניתן גם לבצע הרמת חזה ללא הגדלה.

לשיטה זו יש יתרונות רבים, אך לפני שנפנה לסקור אותם, כדאי לזכור מהם היתרונות בשימוש בסיליקון ומהם החסרונות, כדי שנוכל להבין כיצד השימוש ברקמה עצמונית מהווה אלטרנטיבה מבוקשת במקרים רבים.

שתלי הסיליקון הקיימים כיום עברו פיתוחים רבים, וכיום אפשר לבצע הגדלה והרמה של החזה באמצעות שתלים המדמים את המבנה האנטומי של השד, ללא סכנת דליפה. יתרון נוסף הוא ששתלי הסיליקון יוצרים מראה שופע בחלק העליון של החזה, מראה אשר נחשב למבוקש בקרב נשים.

עם זאת, השימוש בסיליקון יכול לעורר תגובות שונות בגוף ולגרום לזיהום, היווצרות קופסית, דימום, דליפה או קרע בשתלים המחייבים התערבות כירורגית. גם בניתוחים העוברים חלק ללא תופעות לוואי משמעותית, עדיין יהיה צורך לבצע החלפת שתלים לאחר מספר שנים, בהתאם לסוג השתל שהוכנס.

יתרונות הרמה ללא שתל

היתרון הברור מאליו זו העובדה שלא משתמשים בגוף זר לצורך ההרמה, וכך לא מסתכנים בדחיית השתל או בתגובה אלרגית. בנוסף, אין חשש לקרע בשתל או דליפה של סיליקון. אין צורך להחליף את השתל לאחר מספר שנים.

יתרון נוסף הוא שמדובר בהליך פשוט יחסית, שלאחריו צפויה תקופת התאוששות קצרה וקלה ללא כאבים חמורים. יתרון נוסף זוהי האפשרות להשיג מראה זקוף הנראה טבעי ולבצע הרמת חזה מבלי לשנות את נפח השדיים.

ומה לגבי חסרונות? בשיטה בה ניתוח זה מבוצע כיום, נשארת צלקת ארוכה יחסית מתחת לבית השחי, כתוצאה מהסרת עודפי הרקמה והעברתם. כמו כן, מדובר בהליך ארוך יותר ביחס להרמה עם שתלי סיליקון.

מדובר בניתוח כירורגי לכל דבר ולכן חסרונות נוספים הם שלמרות שלא מחדירים גוף זר, עדיין ייתכן זיהום. כמו כן, תיתכן פגיעה באספקת הדם וכתוצאה מכך נמק רקמות באזור השד, העטרה והפטמה.

למרות היתרונות הרבים, שיטה זו לא מתאימה לכל אחד. מכיוון שמדובר בעודפי רקמה המטופלים המתאימים ביותר הם כאלו שירדו במשקלם ונותרו עם רקמה עודפת בין אזור השדיים לבית השחי. בנוסף, הניתוח אינו מתאים למי שמעשן, מכיוון שניקוטין יכול להגביר את הסיכון לפגיעה באספקת דם תקינה לשד.

.

חומצה פולית

חומצה פולית נחשבת לוויטמין מקבוצה B ומסייעת באופן ישיר לבניית תאי הגוף, לתהליך תקין של מערכת העצבים המרכזית וחיונית מאוד לחילוף החומרים. במידה וקיים מחסור בחומצה פולית בגוף, דבר זה עלול לגרום למומים שונים בעובר בזמן היריון. לרוב יהיה ניתן להבחין בבעיה במוח והעמוד השדרה ומלבד זאת, גם במערכות אחרות הכוללות את הלב ומערכות העיכול. אישה בהיריון צריכה לעבור בדיקות לאורך זמן בעת שהיא בהיריון, בשביל לוודא שהיא איננה סובלת ממחסור בחומצה. הסיבה שבגללה הרופאים מבצעים בדיקות מידי כמה זמן היא בגלל שהמחסור עלול לגרום למחלות, נכות קשה ואפילו לתמותה של עוברים וילדים בזמן היריון. על כן, הרופאים מבצעים בדיקות בכל פעם בשביל לברר את הכמות של החומצה, במידה והם מגלים שישנו חוסר קטן, הם מיד מפנים את האישה לטיפול צמוד ולנטילת תוסף של חומצה פולית.

נשים בהיריון חייבות להכיר את התוסף ולהבין את המשמעות של המחסור שלו בזמן ההיריון. הרבה נשים שנכנסו להיריון בעבר וסבלו ממחסור, ילדו ילדים עם מומים קשים בעמוד השדרה, עם נכות ובעוד מגוון פגיעות. אחרי שהרופאים הבינו כי נטילה של חומצה פולית במהלך ההיריון מסוגלת לתרום לצמיחה ולגדילה תקינה של העובר, הם התחילו לדרוש מההריוניות לרכוש את התוסף ולנטול אותו לפי הצורך. בעקבות השימוש בחומצה בקרב נשים בהיריון, חלה ירידה משמעותית בהולדת ילדים עם מומים.

ויטמין B הגיע מהטבע וקיים בשפע בצורה של עלים ירוקים ברחבי העולם. תפקידו של הוויטמין לאפשר לנו לאכול אותו בצורה טבעית דבר שגורם לתופעות טבעיות להתרחש בגופנו. מלבד זאת, שימוש בתוסף מסייע גם לתפקוד תקין של הלב ומפחית את הסיכון לחלות בשבץ ומחלות לב שונות. הוא משפר את בריאות החניכיים ומוריד סיכון ללקות בסוגים שונים של סרטן. נטילת התוסף הוכיח כי יש לו השפעות חיובית על פעילות המוח וכן על פעילות הדם בגופנו.

מורינגה

מורינגה נחשבת לעץ טרופי ובעלת ערכים תזונתיים מופלאים שמקנים יתרונות בריאותיים וביניהם: בעיות ראייה, עיכול, סוכר גבוה בדם, אנטי דלקתית ועוד. בשנים האחרונות מורינגה הפכה לתוסף פופולרי בגלל הערכים הגבוהים שהיא מביאה עמה – ויטמין D, סידן, ברזל, ויטמין E, חלבון ועוד. את התוסף ניתן לשתות במגוון צורות בגלל שהוא מגיע גם בצורת אבקה וגם בצורת תיוני תה. אולם בעת ששותים תה מהסוג הזה, חשוב לא לערבב אותו ביחד עם מים חמים בשביל שתוכלו לשמור על הערכים התזונתיים הטובים שהוא מביא עמו לגופכם. בנוסף, ניתן למצוא את התוסף גם בזרעים מיובשים ובעזרתם, ניתן להכין אבקה ולערבב אותם בכל המשקאות הקלים. עם הזרעים הללו, ניתן אף להכין קרמים וכמוסות אולם צריכת אבקה נמצאה כיעילה יותר ומובילה לתוצאות מהירות יותר בשיפור בעיות הבריאותיות למיניהם. נטילת התוסף בזמן יכולה למנוע בעיות בריאותיות בשלבים המוקדמים שלהם ולשפר את המערכת החיסונית לכדי תוצאה חיובית וטובה.

 

 

העלמת קמטי הבעה במצח

הקמטים מופיעים בגיל מאורח ואם תעשנו הם כנראה יופיעו מוקדם יותר, אך יש סיכוי שהם יטרידו אתכם אפילו מגיל צעיר. קמטי הבעה הם מהקמטים הכי טבעיים שיש אך יש אנשים שפשוט לא יכולים לסבול אותם. זה הזמן לגלות מה אפשר לעשות בנידון ובמה זה כרוך.

מהם קמטי הבעה ומדוע להיפטר מהם?

קמט הבעה הוא למעשה קמט שמופיע רק כשאנו עושים הבעה מסוימת. קמטים אלו נפוצים מאוד אצל כל אחד אך הם מופיעים באופנים שונים ובחומרות שונות, כאשר המילה 'חומרה' לא מתארת את המצב תמיד כמו שהוא, הרי יש אנשים שממש אין להם בעיה עם אותם קמטים ויש כאלו שאפילו אוהבים אותם מאוד, בדרך כלל גברים. הקמטים הנפוצים ביותר הם קמטים שמופיעים ליד העיניים כאשר מחייכים, ולטענת האנשים שסובלים מהם, הם הורסים להם את החיוך, כמו גם קמטים במצח כשמרימים גבה שיכולים להפריע מאוד בעיקר לנשים.

העלמת קמטי הבעה במצח

  • כדי להעלים קמטי הבעה אלו יש צורך בתכשירים מיוחדים כאשר יש מגוון רחב של טיפולי אנטי אייג'ינג שיכולים להתאים. פילינג יכול להיות פתרון הולם אך הוא דורש תחזוקה קבועה ופילינג לעתים תכופות. פתרון שיכול להיות קבוע יותר הוא בוטוקס שלו יש מגוון רחב של יתרונות.
  • בהזרקת בוטוקס יש חומר מיוחד שנכנס לעולם בסוף המאה האחרונה בשימושים נפוצים מאוד וכיום מדובר באחת מהשיטות הכי טובות להעלים קמטים, ביניהם גם קמטים שנוצרים מהבעה. הבוטוקס למעשה מרפה את השריר, הוא 'ממלא' אותו, וכך אותם קמטים לא נראים כמעט ובכלל.
  • את הבוטוקס מזריק רופא מומחה אל האזור שבו יש קמטים אחרי שהוא בוחן אותם. יש התחשבות בצורת הקמט ולכן יש צורך לעשות עבודה מדויקת שתצליח להעלים כמה שיותר ממנו.

האם כל קמט ניתן להעלים?

ברגע שמופיעים הקמטים מגיל צעיר חשוב לטפל בהם כמה שיותר מהר, כי עם הזמן הם יהיו יותר ויותר קבועים ויהיה קשה להעלים אותם לחלוטין. חשוב לזכור שקמטים הם דינמיים, זאת אומרת משתנים עם הזמן, ולכן יש סיכוי שתצטרכו לעבור טיפול נוסף בהמשך. כמו כן, לפעמים הטיפול רק מטשטש אותם בצורה ניכרת ולא מעלים אותם לחלוטין.

סוגי יבלות ודרכי טיפול

היבלות הן נגעים בעור שפוגעים במגוון רחב של פרמטרים, החל מנוחות ועד האסתטיקה. היבלות צצות לפעמים כתוצאה מחולי כלשהו או זיהום שאליו נחשפנו והטיפול בהן משתנה בהתאם לסוגן. יש יבלות כרוניות ויש יבלות פשוטות ולכן חשוב מאוד לסווג אותן כדי לדעת מה הטיפול בטוב ביותר.

מהי יבלת ומדוע היא מופיעה?

היבלת מוגדרת כזיהום עור נגיפי ולמרות שמתבלבלים בינה לבין שלפוחית, השתיים שונות גם במראה וגם בהיווצרות. היבלת אינה גידול ממאיר, היא אינה גדלה או מתפשטת אך יכולה להופיע במקומות נוספים בהתאם לסוגה. רוב היבלות נגרמו כתוצאה מווירוס הפפילומה האנושי וכיום ידוע על לפחות 100 סוגי יבלות שונות שרובן נגרמות מאותו הווירוס. למרות שהגורם זהה, סוגי יבלות נבדלים זה מזה לפי הגודל, המיקום, רמת החספוס, העובי, הטקסטורה ועוד.

הכול מתחיל מחבלה או משריטה

סוגי יבלות שונות יכולות להופיע על גבי העור משלל סיבות כאשר לעתים מדובר על מחלה כרונית כלשהי ולעתים מדובר על זיהום חד פעמי שתקף את גופנו. הזיהומים הללו לא אמורים לעבור את שכבת קו ההגנה הראשון שלנו, העור, אך במצבים שבהם אנו נשרטים או נחבלים הפתח יכול להוות את גורם הסיכון להיווצרותה של יבלת מכוערת. כל סדק ולא הקטן ביותר בעור יכול לסכן אותנו ורק אחרי כמה ימים או שבועות נגלה שהיבלת מופיעה והיא לא הולכת להיעלם כל כך במהירות. היבלת מופיעה לעתים ימים ולעתים שבועות אחרי הפציעה כיוון שהווירוס דוגר בזמן זה בעור.

מה קובע את גודלה וצורתה של היבלת.

כמו שכבר אמרנו, היבלות נבדלות זו מזו בפרמטרים כמו צורה וגודל. מה שקובע את הגודל שלהן הוא חומרת הזיהום, המיקום שלו על גבי העור וכמובן גודל הזיהום עצמו. בזמן הדגירה באזור היבלת המיועדת יכול האדם להרגיש תסמינים של אי נוחות ולעתים כאבים אך כשהיבלת תפרוץ אל מחוץ לתחומי העור ותקבל את צורתה האופיינית יכולות לקבוע עד כמה היא תהיה חמורה ולמעשה עד כמה תפריע לאיכות חייו, הן בנוחות, הן בסיכון וכמובן באסתטיקה, אולי הפגיעה המשמעותית ביותר.

הכירו את היבלות הפשוטות והשטוחות

למרות שיבלות נוצרות מזיהומים ווירוסים, חלק גדול מהן לא מסוכנות כלל והפגיעה שלהן היא פגיעה אסתטית בלבד. ב-70 אחוזים מהמקרים היבלת תהיה פשוטה לחלוטין, כזו שמורמת מעט מעל פני העור ולרוב קטנה מאוד עד בלתי מורגשת אלא אם כן מישהו יתעכב ויתעמק על אזור זה. יבלות אלו לא עולות בגודלן על סנטימטר אחד ובדרך כלל מזכירות בצורתן כרוביות קטנות. בדרך כלל המיקום של יבלות אלו בברכיים, במרפקים ובכפות הידיים. יבלות שטוחות קטנות עוד יותר ומגיעות עד 5 מילימטרים ומופיעות גם בצוואר אם כי אינן מורגשות ואינן נראות כל כך.

יבלות וולגריס מדבקות ויבלות חוטיות

את נגיף ה-וולגריס לא הייתם רוצים לפגוש כי לא רק שהוא יגרום לכם ליבלות, הוא יגרום לכם להדביק אנשים אחרים ואף ליצור מספר יבלות בגוף. וירוס זה מדבק מאוד ועובר במגע ואולי אחד הדברים שהכי לא תרצו לשמוע על סוגי יבלות אלו הוא שהן יכולות להופיע בכל מקום בגוף, אפילו בפנים ובצוואר, מקומות שיהפכו את ההסתרה שלהן לקשה הרבה יותר כמו גם ההשפעה על חיי היום יום. יבלת חוטית נראית כמו חוט ארוך ומכאן שמה והיא נמצאת בעיקר בשפתיים ובעיניים.

מה הטיפול בסוגי היבלות השונות?

פעמים רבות הטיפול מסתכם בהמתנה עד שהיבלת תיעלם לחלוטין. הגוף יכול להתמודד עם היבלות הללו לבד ואחרי כמה שבועות או חודשים הן יחלפו לבדן. ברגע שהפגיעה האסתטית חמורה, או שהנוחות נפגעת בצורה גדולה, יש צורך להסיר אותן מוקדם יותר ואז טיפול בחנקן נוזלי או תכשירים מסוימים יכולים לזרז את ההסרה שלהן. ברגע שמדובר ביבלות כרוניות שחוזרות שוב ושוב או יבלות שלהן חשש לפגיעה רפואית גדולה יותר, ניתן טיפול בכדורים מתאימים וכמובן הליך רציני יותר.

דרכי טיפול לפיברומיאלגיה

מהי פיברומיאלגיה?

פיברומיאלגיה, או בשמה העברי "דאבת", היא תסמונת המאופיינת בכאבי שרירים, גידים וסיבי רקמת חיבור. למחלה זו יש היסטוריה ארוכה של מאבק על עצם קיומה. מכיוון שאין שום בדיקה שיכולה להעיד בצורה חד משמעית כי קיימת פיברומיאלגיה ומכיוון שהתסמינים של המחלה כרוכים בעיקר בדיווח של החולה על אודות כאבים, רופאים רבים בעבר בחרו להתעלם ממנה. פיברומיאלגיה הוגדרה באופן רשמי כמחלה רק בשנת 1992, ועד היום חולים רבים סובלים מכך שמערכת הבריאות לא ממהרת להכיר במחלה שלהם. המחלה מאופיינת במספר סימפטומים אופייניים: כאבים בשרירים בכל הגוף ובפרט בנקודות לחיצה ספציפיות, קשיים בשינה רציפה, עייפות כרונית, השפעות על מצב הרוח וכאבי ראש. המחלה נפוצה הרבה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים ושכיחותה עומדת על כשני אחוז מהאוכלוסייה.

דרכי טיפול בפיברומיאלגיה

  • תרופות להקלה על כאב – על אף שקיימים מספר מקרים בודדים בהם דווח על החלמה מהמחלה, ככלל הפיברומיאלגיה מוגדרת כמחלה כרונית, דהיינו מחלה ללא מרפא. הסובלים מהמחלה מדווחים על כאב בסיסי תמידי שמתגבר במצבים שונים – בעת קימה בבוקר, פעילות גופנית מאומצת וכדומה. מסיבה זו, הטיפול במחלה מתמקד בעיקר בטיפולים תרופתיים ואחרים להקלה על כאבים. תרופות חזקות להקלה על כאב עוזרות לחלק מהמטופלים לפרקי זמן מסוימים, אולם לרוב השפעתן מוגבלת הן מבחינת חוזק והן מבחינת זמן. כמו כן, הטיפול התרופתי מלווה לעיתים גם בתרופות להעלאת איכות השינה ובתרופות נוגדות דיכאון, להקלה על תסמינים נוספים של המחלה מלבד הכאב.
  • שיפור אורח החיים – הגורמים להתפרצות הפיברומיאלגיה הם מגוונים ובשורה התחתונה קשה להכריז על גורם אחד חד משמעי למחלה. עם זאת, הוכח כי ישנו קשר הדוק בין מצב מנטלי ותזונה נכונה לבין הופעת המחלה וקושי הסימפטומים שלה. מסיבה זו, טיפולים רבים בפיברומיאלגיה מתמקדים לא בתרופות אלא במעבר לאורח חיים בריא יותר. במסגרת זו נקבע סדר יום לפעילות גופנית מאוזנת, שגם מחזקת את השרירים הדואבים ונבנה תפריט מיוחד עבור החולה. כמו כן, טיפולים רפואיים אחרים מתרכזים בשיפור המצב הנפשי של המטופל, על ידי הפחתה משמעותית של גורמי לחץ וחרדה בחייו ושיפור הדימוי העצמי של המטופל.
  • רפואה טבעית – מכיוון שבתחום הרפואה הקונבנציונאלית ישנם פתרונות מצומצמים ואפקטיביים בצורה חלקית בלבד למחלה, נהיה נפוץ יותר ויותר שיטות של פיברומיאלגיה טיפול טבעי. במסגרת טיפולים אלטרנטיביים אלו המטרה העליונה היא השגת רגיעה מקסימלית בחייו של המטופל. מטופלים רבים מדווחים כי בשיטות טבעיות אלו, מוקלים תסמיני הכאב של המחלה וביכולתם לישון בצורה רציפה ועמוקה יותר. על אף שבתחומים רבים אחרים, רופאים מומחים נוטים להסתייג מהרפואה הטבעית, בתחום הפיברומיאלגיה חלק מהרופאים ממליצים בעצמם על טיפולי רפואה אלטרנטיביים. זאת מהסיבה הפשוטה שידיהם של הרופאים כמעט כבולות ויכולתם לסייע נמוכה, ולכן כל פתרון שדווח כמקל על תסמיני הכאב נתפס כאופציה מבורכת עבור המטופל והרופא כאחד.

פיברומיאלגיה דורשת חשיבה מחוץ לקופסא

פיברומיאלגיה היא מחלה חמקמקה, שהגדרתה מעט מעורפלת וההוכחות להימצאותה אינן חד משמעיות. בשנים עברו, סבלו חולי התסמונת בשל הצורך להוכיח שוב ושוב את אמינותם על אף שאין בדיקת מעבדה רשמית שמאשרת כי הכאב שלהם הוא ממשי וכי תלונותיהם מוצדקות. בעשור האחרון חלה מהפכה של ממש בתחום והקריטריונים להגדרה של חולה בתמונת מצומצמים להופעת תסמינים כמו כאב והפרעות שינה, תוך אמונה במטופל שדובר אמת. כפי שההכרה והאבחון בפיברומיאלגיה דרשו אמון במטופלים, הקשבה להם ויציאה מחוץ לגבולות המחשבה המוכרות בעולם הרפואה, כך גם מציאת דרכי טיפול חדשות לתסמונת דורשת את אותם הדברים.

פסוריאזיס בקרב ילדים

פסוריאזיס (ספחת) הינה מחלה כרונית העלולה להתפרץ גם בקרב ילדים כתוצאה משילוב של גורמים סביבתיים וגורמים גנטיים. כיום, ידוע שמחלת הספחת קשורה באופן ישיר לגנטיקה, כאשר במקרים בהם אחד ההורים סובל מהמחלה קיים סיכון של 15% לכך שאחד מילדיו יסבול אף הוא מפסוריאזיס ובמידה ושני ההורים סובלים מהמחלה הסיכוי לפסוריאזיס בקרב אחד מילדיהם הינו בשיעור של 75%.

פסוריאזיס בילדים בדומה למחלה בקרב מבוגרים עלול להוביל להתפתחותה של דלקת מפרקים פסוריאטית וזאת בקרב כשליש מהילדים הסובלים מהמחלה. יחד עם זאת חשוב לזכור שמחלת הפסוריאזיס איננה מסכנת חיים וכיום רפואת העור המודרנית מאפשרת למיליוני האנשים המתמודדים עם המחלה ליהנות מפתרונות טיפוליים איכותיים לטווח הקצר, הבינוני והארוך כאחד.

תסמיני המחלה בקרב ילדים

מחלת פסוריאזיס בקרב ילדים עלולה להתחיל מבליטות אדומות על גבי העור, כאשר החלק העליון של העור באזור הנגוע מקבל גוון אפור –כסוף ועלול להתכסות בשכבה של קשקשים. ברוב המקרים, הפסוריאזיס אצל ילדים מופיע באזורי עור אשר נחשפו לשמש או באזורים אשר ספגו פציעה או מכה. יחד עם זאת, אזור הקרקפת, הטבור והישבן עלולים אף הם לסבול מהופעת קשקשים ובליטות עור אדמומיות. במקרים בהם קיים רקע משפחתי של מחלת הפסוריאזיס, המחלה עלולה להתפרץ כבר בגיל ינקות, כאשר בקרב תינוקות המחלה מתפרצת כדלקת חיתולים פוסריאטית במסגרתה האזור המחותל עלול להיות מכוסה באודם ובליטות עור אדומות.

טיפול בפסוריאזיס בקרב ילדים זהה לדרכי הטיפול המוצעים לאוכלוסיות מבוגרות יותר הסובלות מהמחלה, כאשר התאמת שיטת הטיפול חייבת להתבסס על גיל הילד והיקף שטחי העור בהם מופיע נגע הפסוריאזיס. ילדים הסובלים מהתפרצותה של דלקת מפרקים פסוריאטית נדרשים ברוב המקרים לטיפול תרופתי תדיר המיועד לצרכי האטת קצב צמיחת תאי העור החדשים והפחתת הנזק הנגרם לעור ולמפרקים. רוב הילדים הסובלים ממחלת הפסוריאזיס יידרשו לטיפולי ריפוי מקומיים כגון: מריחת משחות ושימוש בתכשירים המכילים ויטמין D וסטרואידים. התאמת הטיפול חייבת להתבצע לאחר אבחנה מדויקת של נגעי העור, כאשר פסוריאזיס בילדים בדומה לפסוריאזיס אצל מבוגרים הינה מחלה העלולה להתפרץ אחת למספר שנים ובכל רגע נתון. יחד עם זאת חשוב לזכור שמחלת הפסוריאזיס היא איננה מחלה מדבקת וקרוב ל-3% מאוכלוסיית העולם סובלת ממנה בשלב כזה או אחר. יחד עם זאת, הופעת פסוריאזיס בגילאים מתחת לגיל 15, עלולה להעיד על מחלה קשה יותר ולכן קיימת חשיבות מכרעת לשלבי האבחון והייעוץ הרפואי לילדים מתחת לגיל זה הסובלים מתסמיני הפסוריאזיס.

 

אילו השתלות שיניים יש לאנשים מחוסרי עצם?

תחום השתלות השיניים מתפתח במהירות, ורופאי השיניים המתמחים בנושא מציעים שיטות חדשות ומתקדמות יותר. אם בעבר היו מטופלים שלא יכלו להשלים שיניים חסרות בגלל מגבלות הטיפול, כיום ישנן שיטות חדשות להשתלת שיניים המתאימות גם למחוסרי עצם בלסת. בעבר הלא רחוק, הפתרון היחידי שהתאפשר למחוסרי עצם היה לעבור הליך מורכב של השתלת עצם בלסת, ובעקבות ההליך נאלץ המטופל להמתין מספר חודשים עד לקליטת העצם. לעתים ההליך נכשל והמטופל נאלץ לעבור ניתוח והליך שיקום מורכב וארוך. לכן, כדאי לדעת כי כיום יש לרפואת השיניים פתרונות חדשניים המאפשרים לבצע שיקום פה גם ללא השתלת עצם.

השתלות שיניים בהיעדר עצם

למטופלים רבים חסרה עצם בלסת. הסיבות לכך רבות ומגוונות: בין השאר, ישנם מטופלים שסובלים מחוסר עצם בלסת כתוצאה מספיחת העצם לאחר איבוד שיניים, בגלל מחלות חניכיים שונות, כתוצאה מדלקות וגם מי שבפיו מותקנות שיניים תותבות עלול לסבול מספיחת העצם.

במקרים של חוסר עצם ניתן לבצע הליך השתלת שיניים בשיטה הקלאסית לאחר השתלת עצם והליך שיקום ארוך של מספר חודשים. במקרים מסוימים אי אפשר להסתפק רק בהשתלת עצם, ויש לעבור הליך פולשני של הרמת הסינוס בלסת העליונה.

כיום ניתן לעבור הליך השתלות שיניים למחוסרי עצם ביום אחד, ללא צורך בהרמת סינוס או בהשתלת עצם בלסת. בשיטת All On 4 ובשיטת All on 6 ממקמים את השתלים באזורים שבהם יש עצם בלסת וכך, ללא הליך כירורגי מורכב וארוך, יכול המטופל ליהנות מחיוך מלא בשיניים.

כמו כן, באמצעות השתלת שתלים זיגומטיים ניתן לעקוף את מגבלת חוסר העצם בלסת. במקום להחדיר את השתלים הדנטליים לעצם הלסת ובמקום הליך בניית עצם לסת חדשה, מחברים את השתלים הארוכים והמיוחדים לעצם הלחי (זיגומה) שממוקמת מעל עצם הלסת.

באמצעות שתלים בזאליים, המכונים גם שתלי דיסק, ניתן להתמודד בהצלחה עם חוסר בעצם הלסת. את השתלים מחברים כחבקים מצדי החניכיים באזורים שבהם חסרה עצם בפיו של המטופל, כאשר לרוב נעשה גם שימוש בשתלים דנטליים רגילים באזורים שבהם קיימת עצם.

השתלת שיניים ביום אחד

בשיטת השתלת שיניים ביום אחד מונעים את נסיגת עצם הלסת באמצעות השתלת שיניים ללא עקירה מוחלטת של השיניים הבודדות שנותרו מחוברות ללסת. הליך זה מאפשר למטופלים מחוסרי עצם לעבור טיפול מהיר ויעיל על מנת ליהנות מחיוך מלא שיניים, וזאת ללא צורך בהליכים כירורגיים פולשניים של השתלת עצם והרמת סינוס. ההליך מסייע לרבים לשפר את איכות חייהם ומאפשר למי שלא היה יכול לשקם את פיו בגלל חוסר עצם ליהנות מטיפול יעיל ומוכח.

 

בדיקת שינה לאבחון דום נשימה חסימתי

דום נשימה חסימתי בשינה הוא תופעה יחסית נפוצה, אך ישנם לא מעט אנשים אשר סובלים ממנה וכלל אינם מודעים לכך.

החשד לדום נשימה חסימתי עולה במקרים בהם אדם מתלונן על עייפות או ישנוניות במהלך שעות היום, בעיות בריכוז, כאבי ראש, פגיעה בזיכרון או תלונות על נחירות עזות במהלך שנת הלילה. במקרים רבים, לאחר בדיקה יסודית יתברר כי הגורם העומד מאחורי כל התופעות הללו הוא הפרעת שינה מסוג דום נשימה חסימתי. האבחון הסופי של תסמונת זו מתבצע באמצעות בדיקת שינה המתבצעת במעבדת שינה או בדיקת שינה ביתית.

 

מהם המאפיינים של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה?

 

תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה היא מצב בו במהלך השינה מתרחשות הפסקות שינה מרובות. הפסקות אלו נגרמות בשל חסימה של דרכי הנשימה העליונות, המונעת מעבר של אוויר לריאות. כתוצאה מכך – יורדת רמת החמצן בדם, דבר המוביל להתעוררות לצורך הסדרת הנשימה. יקיצות אלו עלולות להתרחש מספר רב של פעמים במהלך הלילה, ופוגעות באופן משמעותי באיכות השינה של הסובל מהתסמונת. שיבושי שינה אלו הם הגורמים למעשה לתופעות של עייפות, ישנוניות, קשיים בריכוז, כאבי ראש ועוד, האופייניים לתסמונת.

בתום בירור מקדים אצל הרופא המטפל יישלח המטופל לביצוע בדיקת שינה לצורך קבלת איבחון חד משמעי.

 

בדיקת שינה ביתית או בדיקת שינה במעבדה

 

כיום ניתן לבצע בדיקת שינה מאבחנת בשני אופנים: במעבדת שינה או בבית, בעזרת בדיקת שינה ביתית.

בבדיקת שינה במעבדת שינה הנבדק ישן במעבדה כשהוא מחובר למספר מכשירים, תחת השגחת טכנאי. המכשירים מבצעים במהלך הלילה ניטור של מספר מדדים, בהם: גלי מוח, תנועות עיניים, קצב הלב, מתח שרירים, ריווי החמצן בדם ועוד. כמו כן נעשית ספירה של מספרי הפעמים בהם מתרחש דום שינה במהלך שעה.

בדיקת שינה ביתית מתבצעת בבית, בנוחות של חדר השינה הביתי. בבדיקה זו המטופל מקבל מכשיר קומפקטי לניטור מדדים, המצויד במספר חיישנים המתחברים לגופו של הנבדק. במהלך הלילה המכשיר מתעד את כל המדדים ובסיום הבדיקה מחזיר הנבדק את המכשיר למעבדה לצורך פענוח.

יש לציין כי בדיקת שינה ביתית אמנם נוחה יותר למטופל אך נחשבת למדויקת פחות מבדיקת שינה במעבדה, ומתאימה יותר למקרים של דום נשימה חסימתי קל עד בינוני.

 

בהתאם לנתונים שהתקבלו ולמספר אירועי דום הנשימה במהלך הלילה, נקבעת רמת החומרה של דום הנשימה:

5-15 אירועים של דום נשימה בשינה – דום נשימה קל

15-30 אירועים בשעה – דום נשימה בינוני

מעל ל-30 אירועים בשעה – דום נשימה קשה

מעלון מדרגות לנכים

להפוך את המדרגות הכי בעייתיות לנגישות

בעלי מוגבלויות ונכים הם אוכלוסייה שצריכה עזרה אפיל ובדברים הפשוטים ביותר. ההבדל בין מקום מסוים אליו יכול להגיע הנכה או כל אדם אחר שמתנייד באופן קבוע או זמני על כיסא גלגלים לבין מקום כלשהו יכולות להיות כמה מדרגות ספורות. לכל בעל מוגבלויות באשר הוא, כולל אנשים עם קביים או הגבלות פיזיות אחרות, עלייה במדרגות לא רק בלתי אפשרית אלא יכולה גם לסכן מאוד את בריאותם, ודאי כאשר הם לבדם. מעלון מדרגות לנכים יכול לפתור את הבעיות הללו בלי בעיות ונותן להם עצמאות מוחלטת בעלייה במדרגות והניידות במקומות ציבוריים ואפילו בבית.

כיצד פועל מעלון מדרגות לנכים?

  • מעלון מדרגות לנכים מגע כדי לפתור את אחת הבעיות היום יומיות של נכים ובעלי מוגבלויות והיא עלייה במדרגות. עלייה במדרגות נשמעת לנו אפשרות מעייפת במיוחד להגיע לקומות העליונות אך בהיעדר מעלית נכים ובעלי מוגבלויות כלל לא יכולים לבצע אותה. מעלון למדרגות הוא מתקן מיוחד שנשאר באופן קבוע בגרם המדרגות והוא נמצא בצמוד לקיר כמו בצמוד לאחד מצדדי המדרגות אפילו כשמדובר במדרגות ספירליות. המעלון מכיל במת הרמה קטנה שעליה עולים עם כסא הגלגלים או בצורה כסא והוא מגיע עד למעלה בלחיצת כפתור.
  • מעלון מדרגות לנכים הוא פתרון נהדר לא רק למי שמתנייד על כסא גלגלים אלא לכל אדם שאינו יכול לעלות. מעלונים רבים מכילים כיסאות קטנים עליהם אפשר להתיישב ולעלות למעלה מתי שרק רוצים. העלייה מהירה ובטוחה ונעשית בצורה חזקה כאשר התפעול של המעלון פשוט מאוד. מעלון כזה יכול להיות פתרון נהדר לכל מקום.

לעלות מדרגות ללא עזרה

אמנם בתחילת השימוש של מעלון מדרגות לנכים יש צורך להכיר מעט את המערכת ולהבין כיצד היא פועלת והכי חשוב, להבין שהמעלון בטוח ואמין, אך לאחר מכן ניתן להתנייד בעזרתו גם לבד לחלוטין. פתרון כזה יכול להיות מעולה כשאי אפשר למצוא אף פתרון אחר כמו מעלית או עליות ללא מדרגות והמעלון יכול להיות מותקן גם בשטחים קטנים יחסית ובמתאר ביתי כמו במגזר העסקי במקומות שמחפשים פתרונות הנגשה אפשריים.